【新书推荐】刘博仁 功能医学癌症大调理：检测、治疗、营养、预后，全面关照，促使肿瘤凋亡不复发！

精准的营养素补给，可以改善预后，有效提高癌友的存活率！！

面对癌症，除了正确诊断与完整治疗，你还需要营养补充、良好饮食习惯，以及适度运动、优质睡眠和彻底排毒。而功能医学的精准检测和营养辅助治疗，可以让癌友在治疗期间与治疗结束后，得到全面调理，使身体完整修复，降低复发机率。

新冠九大后遗症，从三大方向着手，重建身体机制平衡

撰文：菁英诊所，审阅：自然医学黄昱喆医学博士

根据世界卫生组织WHO报告，截至2023年5月28日，全球已超过7.67 亿确诊新冠病毒病例和超过690万因感染新冠病毒死亡病例；而台湾目前为止约有250多万人确诊，随着确诊人数增多，及病毒型态不断演化，感染后新冠病毒康复后仍有身体不适患者也逐渐增多。

感染新冠病毒康复后，陆续出现失智前兆症状，咬合关节僵硬无法闭合，造成进食说话困难，左侧肢体反应变慢，行走200公尺就必须需要休息，全身疼痛等状况。

治疗长新冠临床成功案例

47岁赖小姐去年7月时不慎确诊新冠病毒，康复后的陆续出现失智前兆症状，咬合关节僵硬无法闭合，造成进食说话困难，左侧肢体反应变慢，行走200公尺就必须需要休息，全身疼痛，当时住院打点滴及维生素B群情况都未能改善。

于是赖小姐到诊所寻求协助，评估症状疑似长新冠引起的慢性神经发炎，造成血脑屏障受损导致，给于姜黄、维生素D3，及静脉营养点滴，控制发炎状况，赖小姐在接受营养建议一个月后，已经可以顺利进食，也能表达说话，现在已能煮饭恢复正常生活了！

何谓长新冠（long COVID）

长新冠是在感染新冠病毒病毒后，所遇到一系列新的、复发或持续的健康问题。大多数感染新冠病毒的人会完全康复，但目前国际上研究指出大约10%至20%的人，会在疾病复原后，身体开始出现一系列不适现象，为期可能几周甚至到几个月以上，这些造成身体的影响统称为新冠后遗症（post COVID-19 condition）或长期新冠（long COVID）。

长新冠的症状

患有长新冠人可能会出现各种各样的症状，这些症状可能会在感染后持续数周、数月甚至数年，有时症状甚至会消失并再次出现。根据流行病指挥中心指出，本国人常见九大后遗症，分别为呼吸道、掉发、红疹、忧郁、焦虑、失眠、心悸、胸痛、脑雾等神经认知功能症状。

长新冠高危险群

确诊新冠肺炎，根据研究指出若有符合以下条件，就有可能较高的机率发生长新冠。

• 年长者
• 新冠肺炎症状严重，例如住进加护病房或有使用呼吸器
• 确诊第一周有超过5种以上的新冠症状，如发烧、喉咙痛、流鼻水、嗅味觉异常、关节酸痛等
• 50-60岁的女性
• 确诊新冠肺炎的同时，身体有其它疾病的感染
• 长期抽烟和酗酒
• 慢性疾病：糖尿病、高血压、肥胖、心血管疾病、慢性肾脏病
• 确诊期间抽血数值异常：淋巴球低下、血小板低下、d-dimer,LDH,Troponin 过高、CRP,Ferritin,IL-6过高、凝血功能异常

造成长新冠症状的生理机转

感染新冠病毒后，有部份的人会因为感染导致病理生理变化，引起免疫系统失调、发炎性损伤等后遗症，其机转如下：

▶ 肺部

• 自由基和发炎因子过多，伤害血肺屏障
• 异常凝血状态，提高肺部血栓风险
• 过高IL-6和IL-8，提高肺纤维化风险

▶ 脑部

• 慢性神经发炎，造成血脑屏障受损
• 自律神经失调，提高脑部血栓风险
• 长期异常免疫反应，造成慢性神经受损

▶ 心血管

• 慢性过度发炎，提高心肌炎风险
• 血管内皮细胞受损，提高血管动脉硬化风险
• 长期异常免疫反应，提高心脏纤维化风险

▶ 神经肌肉

• 多处神经发炎
• 粒线体讯号异常，使得肌肉与肌膜受损，造成肌少症

▶ 免疫系统

• 细胞激素风暴，造成多重器官损伤及衰竭的风险

▶ 精神心理层面

• 免疫系统攻击额叶，造成注意力、记忆力下降，产生所谓脑雾的风险
• 感染后的脑部急性发炎，提高忧郁、失智前兆的风险

长新冠错综复杂，三方着手解决根本

确诊后若出现以上症状，就要注意可能已经有长新冠的现象，由于长新冠症状多元，需从多重方向进行分析，建议要寻求医疗协助。

1. 降低发炎和平衡免疫系统

   降低失衡的免疫对身体个多的伤害

2. 提高粒线体功能

   改善疲劳，并提高各个器官组织的修复能力

3. 修复受损的器官组织

   缓解长新冠对各个器官组织造成伤害而产生的症状

正确补充营养素，重建身体机制平衡

降低发炎和平衡免疫系统

• 鱼油Omega-3：降低过多的细胞激素与发炎因子
• 维生素Ｄ3：提高辅助型T细胞，平衡免疫系统
• 姜黄素：降低过多的细胞激素与发炎因子
• 多酚类：降低体内过多的自由基与氧化压力

提高粒线体功能

• CoQ 10：提高粒线体中电子传递链的能力，增加能量ATP
• 肉碱：把长链脂肪酸运送到粒线体，产生能量ATP
• B群：帮助粒线体中的柠檬酸循环，产生能量ATP

修复受损的器官组织

• 镁：帮助血管扩张，提高血管内皮细胞功能
• 精氨酸：帮助血管产生一氧化氮，降低血管发炎与钙化，清除自由基
• 肉碱：降低细胞激素与自由基对肺部的伤害，也能提高肺活量
• 纤维/益生菌：维持肠道菌丛平衡，稳定肠道的免疫系统，减少因菌丛失衡产生的内毒素，降低体内发炎风险
• DHA：修复血脑屏障与脑部神经细胞，降低神经发炎
• 磷脂丝胺酸：修复脑部神经细胞的细胞膜，并维持脑部神经传导的稳定

胆固醇正常，就真的没有心血管疾病风险吗？

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

一般的基础血脂检查，包含总胆固醇（Total Cholesterol），高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白（LDL），三酸甘油脂（Triglyceride, TG），可以用来初步评估每个人得到心血管疾病的风险高低．举例来说：当total cholesterol，LDL或是triglyceride 过高，而HDL过低，则心血管疾病的风险就高，因为HDL能降低血管发炎，LDL和triglyceride都会提高动脉硬化的风险，增加得到冠状动脉疾病（Coronary artery disease, CAD）和中风的机率．但反过来说，当total Cholesterol、HDL、LDL、TG都正常，未来得到心血管疾病风险是否就会比较低呢？

根据一篇2009年发表的文献，在136,905位因CAD住院的患者中，平均LDL数值为104.9 mg/dl (正常数值40 mg/dl 女>50 mg/dl)，TG为161 mg/dl (正常数值

那是为什么会造成这种即使血脂正常，却还是有心血管疾病风险的情况？主因就是造成血管发炎，形成动脉硬化的风险因子不单单只有LDL和TG血中含量多寡，还跟胆固醇本身的结构、氧化压力、基因、其它会造成血管发炎的分子息息相关。

当血脂检查结果都正常，但自己却有一些症状，包含血压偏高、容易头痛、手脚冰冷，再加上有家族心血管疾病病史，我们会建议做一些额外的抽血检测，才能更精准的评估心血管的状况．这些检测如下：

• Apo A1

  是HDL中的主要结构蛋白，代表了防止血管硬化的能力。数值越低，则得到CAD的风险就越高。

• Apo B

  是LDL中的主要结构蛋白，数值越高，则得到CAD的风险就越高。

• Homocysteine（同半胱胺酸）

  是一种甲硫氨酸的中间代谢产物，当在血中的浓度越高，越容易攻击血管内皮细胞，造成血管发炎，增加动脉硬化和心血管疾病风险。

• oxLDL（氧化低密度脂蛋白）

  当LDL被血液中的自由基氧化之后，就形成oxLDL，和Homocysteine一样，此数值越高，越容易造成血管损伤，导致血管发炎。

• TMAO（三甲胺-N-氧化物）

  是由三甲胺(TMA)产生的一种有机化合物，而TMA则是来自饮食中红肉、奶制品、蛋类中的成分肉碱 (Carnitine) 或是胆碱 (Choline)，经过肠道菌丛代谢所产生。TMA再经由肝脏氧化成TMAO。当血液中TMAO越高，就越容易造成血管发炎，提高心血管疾病风险。而当肠道菌丛不佳，产生的TMA也会越高。

• LDL particle (LDL颗粒大小)

  LDL颗粒大小分为两种：大颗松散LDL和小颗紧密LDL。当血管内皮细胞因为过多的自由基、oxLDL、homocysteine、TMAO造成血管发炎，小颗紧密LDL就容易进入这些血管发炎处，造成动脉硬化；而大颗松散LDL因为体积较大，反而不容易进入血管发炎处，就比较不容易造成动脉硬化。

• Lipoprotein A (脂蛋白(a))

  是一种富含胆固醇的脂蛋白，这个数值不会受到年龄或饮食所影响．当数值越高，得到心血管疾病的风险就越高。

• Fibrinogen（纤维蛋白原）

  是一种能促成血液凝集的蛋白质。当这个数值过高，就表示血管正在发炎，会提高动脉硬化和缺血型心脏病的风险。

以上这些血液检测，可以更精准的反应血管内皮细胞的发炎程度和评估未来得到心血管疾病的风险．当这些数值出现异常，医疗专业人员可以给予更针对性的建议，就能达到更好的预防与治疗效果。

缓解长新冠

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

长新冠的症状因人而异，有些人只有咳嗽等轻微症状，有些人却严重到无法好好上学上班，要避免得到长新冠的最好办法，当然是不要确诊．如果真的不幸确诊且在之后产生长新冠症状，除了立即寻求专业医师的帮助之外，在日常生活上，也可以做一些调整，去缓解这些不适。

根据文献，造成长新冠的机转有免疫失衡、自体免疫、内皮细胞功能异常、潜在病毒感染、凝血机制异常，这些机转造成体内器官发炎受损，而产生长新冠的症状．所以日常生活的调整，就是要尽量减少体内发炎。

那可以做那些调整呢？

饮食

• 避免造成体内发炎的食物：加工食品、精致淀粉、油炸或辛辣食物。如果本身就有一些慢性发炎疾病，譬如过敏或自体免疫，更要完全避开麸质和奶类。
• 要大幅增加蔬菜的摄取，每天要至少有4-5份，因为蔬菜中的纤维能被菌丛转成短链脂肪酸，能降低体内发炎。
• 增加蛋白质摄取：每餐15-30 公克．蛋白质的摄取要注意烹调方式，减少高温调理（煎、炸），因为蛋白质经过高温，会容易氧化，反而增加体内发炎。
• 增加Omega-3脂肪酸的摄取：每天1.5-3 公克．Omega-3能降低体内发炎。
• 多喝水：每公斤体重要30mL．如果有在喝咖啡或茶，喝水量还要增加，因为咖啡因会增加水分流失。

运动

• 运动会降低体内发炎，促进血液循环，改善内皮细胞功能，提高粒线体数量。
• 要根据自己身体的耐受程度，选择适合自己的运动．如果做完运动，发现肌肉过度酸痛，需要休息2-3天，就代表这个运动超过自己的耐受程度，就要减少强度或是选择另一种运动。

睡眠

• 要有固定的入睡和起床时间，即使在放假日也是如此．因为固定的作息能让身体有正常的生理时钟（Circadian Rhythm），这样能维持体内免疫系统平衡，降低发炎。
• 三餐和运动时间要是也能固定，生理时钟会调节的更好。

营养素

• 根据文献，长新冠患者体内都缺乏了一些特定营养素，譬如维生素C、维生素B群、镁、锌、肉碱、必需脂肪酸、CoQ 10．可以根据自身需求，适当得补充这些营养素。
• 其它营养素，包含多酚类（檞皮素、儿茶素、白藜芦醇）、维生素D、益生菌都能降低体内过度的氧化压力以及发炎，缓解长新冠症状。

长新冠 (Long-Covid or Post-Covid Syndrome)

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

随着台湾新冠疫情日趋平稳，我们也慢慢习惯了与病毒共存的日常生活，但还没确诊过的天选之人仍然要尽量避免感染；而已确诊过的人们则要避免再次感染以及长新冠的发生。

什么是长新冠？　

根据世界卫生组织（WHO）的定义，长新冠是指：发病后12周，产生持续疲劳、呼吸困难、认知功能障碍等会影响到日常生活的各种症状且症状持续8周以上。根据统计，30%的新冠确诊者会产生长新冠，台湾目前有440万确诊，所以预计会有13万的人会有长新冠。

常见的长新冠症状有

• 一般症状：疲劳、劳动后倦怠、发烧。
• 心肺症状：呼吸困难、咳嗽、胸痛、心悸。
• 神经症状：脑雾、头痛、失眠、站起来会头晕、皮肤有刺痛感、嗅味觉改变、忧郁、焦虑。
• 消化症状：腹泻、胃痛。
• 其它症状：关节肌肉酸痛、皮疹、经期变得异常。

当确诊之后，一定要持续注意自身的健康情况，一旦有产生以上所说的各种症状，且未好转，要立刻寻求医师的协助，不要让这些症状影响自己的日常生活。

Hygiene hypothesis 卫生假说

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

不知道各位有没有听过什么是卫生假说呢？

卫生假说在医学上被认为是一种增加儿童过敏的可能原因。简单说，就是我们现在的环境太干净了，因为过于干净，反而让越来越多小孩得到各种过敏症状。

大家可以回想一下，在我们爸妈或祖父母的年代，其实比较少听到小孩会有过敏性鼻炎、异位性皮肤炎，甚至是严重免疫失调导致的自体免疫疾病。

而造成这种变化就是因为现在我们的环境越来越注意消毒，越来越注意卫生，让小孩子童年时，大幅缺少接触传染源、微生物与寄生虫的机会，因此让负责抵御传染源的免疫细胞：辅助型T细胞Th-1缺乏了正常发展的可能性，当Th-1没有好好发展，就会让另一种辅助型T细胞Th-2过度活耀，过度活耀的Th-2就会增加了罹患过敏性疾病的可能性。

很多研究也发现，越干净地区（已开发国家）的儿童得到过敏、自体免疫疾病和自闭症的机率比卫生条件较差的地区（低开发国家）的儿童来得高。

大家看到这里一定会问，可是现在环境中毒素那么多，重金属、塑化剂、PM2.5甚至是新冠病毒，要怎么在避免接触毒素和提高小孩免疫力这中间做个拿捏呢？

各位辛苦的爸妈们，在照顾小小孩的时候，除了基本的把手洗干净、适度喷酒精、戴口罩、减少加工食品摄取之外，可是要让他们多吃原型食物，即使在疫情中，还是要出门去多接触大自然中的土壤和太阳，训练他们的免疫系统，这样的话，就可以大幅降低小孩长大后得到免疫失调疾病的风险喔。

儿童确诊新冠康复后，罹患「多系统发炎症候群」（MIS-C）的症状与预防方法

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

在今年六月初，台湾出现了首例儿童多系统发炎症候群（Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C）。

什么是MIS-C ? 这是指儿童在确诊新冠病毒且康复之后的2~6周之内发生，攻击身体多系统的发炎疾病．MIS-C的症状有：

• 持续不断的高烧
• 腹痛
• 腹泻
• 眼睛充满血丝
• 头晕
• 皮疹
• 呕吐

目前造成MIS-C的确切机转未知，而就根据目前发表一些文献中提到，可能的机转有二：1.不饱和脂肪酸Omega-3 和Omega-6的比例失衡。2.体内维生素D的浓度不足。

研究发现，MIS-C儿童体内Omega-6的浓度比Omega-3高很多。过高的Omega-6就会造成过度发炎，而Omega-3不足，抗发炎的效果则会降低。造成Omega-3跟6的比例失衡最常来自饮食上的不均衡，Omega-6来自于肉类、蛋黄、大豆油、红花油，以及许多加工食物，Omega-3则来自于深海鱼类、海带、紫菜。当儿童饮食上Omega-6摄取过多，就有可能增加得到MIS-C的风险。

另一篇研究发现，MIS-C儿童体内维生素D的浓度偏低。维生素D有抗病毒和平衡免疫的功效，当体内维生素D不足，儿童不但更容易感染新冠病毒，痊愈之后得到MIS-C的风险也会增加。

要避免儿童得到MIS-C，可在饮食上多摄取富含Omega-3的食物，减少加工食品，还要多带小孩去接触大自然，沐浴在阳光之下，提高体内维生素D。而适当补充Omega-3和维生素D3的营养补充品也是有帮助的。

相关检测

• 阳光维生素D健康评估
• 脂肪酸健康评估

如何健康吃粽子

健康管理团队/自然医学 黄昱喆博士

端午节要到了，先祝各位连假愉快，并要持续注意自身防疫，避免感染。

说到端午节必定会吃的就是粽子，不管是北部粽、南部粽、客家粽，各种内馅与不同风味，让人食指大动，一颗接着一颗，再配上沾酱，这三天连假真的可以每天都吃三颗。

虽然粽子好吃，但吃得同时，我们还是要注意一下如何吃才是对身体最健康的．尤其是如果本身有慢性疾病，更要知道如何享受美味，又不会让症状变差。在此就跟大家分享，如何一举两得。

• 无慢性疾病：可以把粽子当成每餐主食，但每餐也不要超过一颗，并且每口咀嚼30下以上，别让较不好消化的糯米造成肠胃的负担。
• 糖尿病：粽子中的糯米是高升糖指数食物，代表它非常容易让血糖上升，不太适合糖尿病患者食用．但如果真的太想吃了，请切记每天不要超过一颗粽子，而且吃之前，也要食用大量蔬菜（2-3个拳头份量），因为蔬菜中的膳食纤维能大幅降低肠道吸收糯米中碳水化合物的速度，就不会让血糖快速提高．而如果妳近期的抽血报告上的糖化血色素大于7，粽子也请选择水煮或蒸的，不要选择油炸，因为油炸会增加粽子内的糖化最终产物（AGEs），让体内发炎更加严重。
• 高血压：粽子和沾酱所含的盐分，摄取过多，里面的钠就有可能造成血压升高．要平衡钠所造成的血压升高，需要多摄取钾，而富含钾的食物就有：酪梨、香蕉、苋菜、紫菜。
• 高血脂：粽子里的糯米或是加工肉类，都有可能让妳的血脂升高，加重心血管的负担．在吃粽子的时候，也请同时摄取大量蔬菜，让其中的膳食纤维和抗氧化物能减轻粽子造成的影响．或着可以用鱼油，里面所含的不饱和脂肪酸Omega-3能降低过高的血脂。
• 高尿酸：某些粽子内馅含有鱿鱼、干贝、鲍鱼等高普林的海鲜，高尿酸或是已经有痛风的你，要避免食用。
• 自体免疫疾病(类风湿性关节炎，桥本式甲状腺炎，红斑性狼疮…等等)：建议完全忌口各种市售的粽子，虽然粽子的糯米不含麸质，但里面的内馅或是沾酱就有可能含有麸质（譬如酱油卤过的猪肉），而麸质就有可能恶化自体免疫的症状．但如果是自己包的粽子，能确认里面的内馅完全无麸质，那就可以安心食用。

【新书推荐】刘博仁不藏私的健脑秘密：活化大脑一点都不难，六堂课养出健康好脑

　诚挚推荐（按姓名笔划排序）

• 吴建德 / 东京大学神经智慧国际研究中心特任准教授
• 翁宗斌 / 仁宝计算机总经理
• 张克士 / 员荣医疗体系总院长
• 曾祥非 / 台北医学大学心智意识与脑科学研究所所长
• 蔡佳芬 / 台北荣总精神医学部老年精神科主任
• 刘益宏 / 国立台湾科技大学机械系教授

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内容简介

活化大脑好重要！

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大脑对生命意义无庸置疑，但我们对它的了解却仍然很有限；

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本书六大特色

• 探索大脑的奥秘，大脑生病时，会有哪些表现？又是怎么造成的？
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• 维持大脑的健壮，我们应该怎么吃？跟着刘医师一起下厨做菜吧！
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• 睡出清醒的大脑，打造睡眠好质量的策略、摆脱影响睡眠质量的妙方。
• 现代医学在大脑的应用，大脑影像检查、AI科技的超级应用！功能医学对维护大脑健康的角色。

　

目录

【推荐序】色香味俱全的健康好佳肴／蔡佳芬

【推荐序】最厉害的AI脑波检测，也比不上做好预防保养／刘益宏

【作者序】阻挡大脑退化要趁早／刘博仁

第一篇 开始探索大脑吧

• 01 神奇奥妙的大脑
• 02 大脑可能生病了
• 03 与大脑有关的身心不适
• 04 影像及AI人工智能在大脑疾病的应用
• 05 精准医疗检测的应用

第二篇 大脑健康的要素

• 06 大脑疾病一定是遗传来的吗？
• 07 发炎是大脑病变的开始
• 08 你的大脑中毒了吗？
• 09 健康的肠道攸关健全的大脑
• 10 要大脑青春，也别忘了荷尔蒙
• 11 睡不好别想要有健康脑
• 12 不运动加速大脑老化
• 13 创伤或感染一样会伤脑

第三篇 要头好壮壮，就这么吃吧！

• 14 好水加上适量咖啡
• 15 脑部的能量来源是它
• 16 好油脂让大脑顺畅
• 17 大脑传令兵需要优质蛋白质
• 18 健脑饮食法
• 19 不让大脑老化的营养素

第四篇 锻炼你的健康大脑

• 20 呼吸对了，大脑就放松了
• 21 肌力也会影响脑力
• 22 随时随地锻炼大小肌肉
• 23 芳香疗法也能醒活大脑

第五篇 睡出健康的大脑

• 24 失眠会加速老化
• 25 要打造有助于睡眠的氛围
• 26 打鼾自救法
• 27 夜间频尿改善法

第六篇强健大脑的生活好习惯

• 28 生命的维持需要持续的互动
• 29 接近大自然的森林疗愈
• 30 来一场艺术飨宴丰富心灵
• 31 与3C产品维持健康的关系

　

推荐序

推荐序一
最厉害的AI脑波检测，也比不上做好预防保养

刘益宏

• 国立台湾科技大学机械系教授
• 台湾机器人学会秘书长
• 宏智生医科技股份有限公司共同创办人

在全球人工智能AI的浪潮之下，大家都知道AI是一门热门的学问，也以为AI已经到了无所不能的地步，只要讲到AI，似乎就可以解决人类做不到的事情。我钻研脑波与AI研究多年，与不少医师合作过，看过不少罹患脑疾病人的脑波，我们利用AI去自动判读脑波，可以让计算机在短短几秒之内判读脑波究竟是忧郁症病人的脑波、健康人的脑波、渐冻人的脑波、轻度认知障碍病人的脑波、还是失智症病人的脑波；正因为不同脑疾病的脑波型态皆与健康人有所不同，AI才有发挥的余地，可从肉眼观察不出来的波形中找出一丝丝的线索。

随着科技的进步，AI已经可以解决「脑波检测」这件具有挑战的事，但改变不了「脑疾病」已经发生的事实。举例来说，我们观察到阿兹海默型失智症病人大脑前额的脑波有不规则性降低；也观察到重度忧郁症病人大脑某些部位之间的脑波连结性降低，这些都是脑疾病之下的脑波异常型态，但即使有了这些发现，也改变不了病人罹病的事实。

因此，比AI检测更为厉害、重要的，应该是「预防保养 （preventive maintenance）」，也就是在真正罹病之前，就开始进行预防性的积极保养；如此一来，或可降低、甚至避免在受损异常之后才开始进行修复与治疗所带来的庞大成本。这个观念，在当前的工程领域相当热门，在医学领域更应如此，毕竟大脑不同于机器，其复杂程度可用小宇宙来比喻，一旦损坏，要像机器般将其修复完好的难度更大。

刘博仁医师的这本书，由浅入深地介绍了脑疾病、检测与大脑保养的各式诀窍，从饮食到生活型态的管理，样样俱全。刘博仁医师以相当雄厚的医学专业与写作素养，将医学常识转化成平民术语，让普罗大众了解与接受。这样的一本好书，只要好好研读，必定可以让自己成为大脑的预防保养专家 !

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推荐序二
色香味俱全的健康好佳肴

蔡佳芬

• 北荣精神部老年精神科主任

刘博仁医师的新作，就像是一道细心准备、菜色丰富、摆盘精美，健康又营养的菜肴。打开目录，首先是以浅白且趣味的方式列出标题，不但清楚而且引人入胜，读者可以从中挑选有兴趣的主题来阅读。

从了解脑部基本组成及常见疾病开始，接着探讨与大脑健康有关的先天及后天因素，然后介绍饮食营养对脑部健康的影响，再来则是如何健身强脑好好睡上一觉，最后则是再上一层，说明陶冶心灵对于脑部健康的好处。

在疾病方面，除了常见的大脑疾患之外，特别注意到有许多的身心不适，都是脑部功能出问题所导致，例如注意力不足、忧郁焦虑、妄想、创伤后压力症候群等等。过去常会被误以为只是「心病」，殊不知这是脑部疾病；运用能提升大脑健康的各式方法，都有帮助于改善身心不适的症状。

在第二篇中提到的空气细悬浮微粒PM2.5影响，是新近的研究发现，它可能是导致失智症发生的危险因子。在2020年，刺胳针委员会（Lancet commissions）所发表的报告，也首度将此项因子列为晚年期可调控的失智风险因子之一，占了2%。第四篇则是提到锻炼大脑的方法，提醒大家脑神经是可以塑造的，心灵愉悦宁静可以减轻脑部的压力、强身可以促进脑部循环，让脑神经细胞新生。

从基础知识、生活常识，再到新颖的智慧医疗检测，深度广度俱佳，含金量满满。对关心脑部健康的人，真是一本实用的参考书。服用后齿颊留香，身心健康，值得一再回味。

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作者序
阻挡大脑退化必须要趁早

近年来我因为从事营养医学以及功能医学调理患者，累积不少的临床经验，为了能够传承下去并本持分享原则，撰写了许多相关书籍。不过在看诊过程中，我发现大脑的相关疾病是非常容易被忽略的；许多人的疾病根源是出在大脑，患者却不自知，等到临床症状明显被转往神经相关专科医师看诊的时候，大脑已经呈现不可逆的疾病状态。其中包括认知功能障碍、忧郁、大脑退化等等，所以在功能医学范畴，我特别将「健脑」这部份的调养知识做了整理。

一位孝顺的儿子牵着被诊断为认知功能障碍、年近65岁的母亲来我门诊的时候，经过3个月的调理后开始有进步时，他儿子告诉我，如果母亲能早些藉由我提倡的功能医学以及生活型态调理，大脑退化速度不会如此之快。是的，如果能及早打造健康大脑的环境，的确可以阻挡大脑退化的速度。

另一位刚进入医界服务的年轻人，因为忧郁、沮丧，导致人人称羡的工作几乎停摆，吃抗忧郁药也不见好转；后来我从肠道菌相调整、加上大脑营养调理，让他摆脱了身心巨大的困扰，在不吃药的情况下、快乐积极地继续临床工作。这也反映出即使是医疗专业人员，对于大脑健康的全身连结网络也不一定了解；所以，分享「健脑」的相关功能医学知识更是迫切需要的。

本书分为六大篇章，有兴趣的读者可以从头到尾细细品尝我所提供的健脑知识飨宴。第一篇简单介绍大脑相关知识，如常见的大脑疾病介绍、当今的诊断工具；读者可能不知道，现在带个脑波帽，在3分钟内就可以看出你的忧郁状态以及认知功能，甚至以抽血就能侦测大脑退化物质，帮助提早注意到大脑退化迹象。

在第二篇主要探讨维护大脑健康的重要关键。像是不快乐或是大脑退化是遗传吗？或是还有其它因素？发炎居然是大脑退化的起手式等；当然，大脑中毒也可能是退化因素，而肠道的健康居然也与大脑健康息息相关。

第三篇则是从重要的营养膳食角度告诉读者如何补充顾脑的营养，以及时下热门的间歇性断食、生酮、减糖饮食哪个对大脑比较好？是否还有其它具科学证据的健脑饮食型态？我也分享几道养生顾脑食谱，让读者能在三餐饮食中打下健脑的基础。书中也仔细分析各类有益于大脑健康的保健食品，并提醒如何补充最好。

第四篇则是分享锻炼大脑的方法以及随时可做的健脑运动。包括睡眠睡得好是维护大脑健康的必须条件，可是偏偏国人平均3到4成有程度不一的睡眠障碍；所以在第五篇告诉读者实作策略，例如如何营造健康的睡眠环境以及启动睡眠修复大脑的安睡模式。最后篇章中则针对目前3C科技产品剥夺了大脑健康氛围而提出看法，并整理出生活上可以培养的良好习惯，为永续大脑健康厚植脑力。

这本书，不是教科书，是带你迈向健康大脑的平安书。

　

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